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【早安健康／池谷敏郎（日本知名醫學博士、心血管疾病權威）】

異位性脂肪的危險性

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前文提過，日常生活中如果飲食過量，多餘的熱量就會以中性脂肪的狀態，蓄積在脂肪細胞裡，長久下來，脂肪細胞會逐漸變大，一旦負荷超過極限，脂肪細胞就會自動增加，以消耗這些過多的脂肪。

就像這樣，當聚集在皮膚下方的脂肪細胞膨脹、增多之後，皮下脂肪就會增加；聚集在腹部周圍的脂肪細胞膨脹、增多之後，內臟脂肪就會變多。但這樣還沒完，如果還有更多脂肪產生，就連皮下脂肪、內臟脂肪也無法完全收容的時候，這些無處可去的脂肪就會進入「脂肪細胞以外」的部位。

最後，就連心臟、肝臟、胰臟、肌肉（骨骼肌）等原本不該有脂肪附著的部位，也會被脂肪盤據。換句話說，這些多餘的脂肪會跑錯地方，蓄積在心臟的心肌細胞、肝臟的肝細胞、胰臟的β細胞、骨骼肌（Skeletal Muscle）的肌細胞（Muscle Cell）等，這些原本不具備蓄積中性脂肪功能的各種體細胞裡。

這就是在皮下脂肪、內臟脂肪之外的第三種脂肪，也就是所謂的異位性脂肪（Ectopic Fat）。

為什麼我明明不喝酒，卻還是得了肝炎？

脂肪附著在原本應該不會有的地方，當然不是件好事。異位性脂肪一旦蓄積，該部位就會開始慢性發炎、產生悶燒。

例如，肝臟如果有多餘的脂肪附著，就會在該處引起發炎，肝臟的細胞會因此虛弱、壞死。因為免疫細胞之一的巨噬細胞會包圍該處，並攻擊原本健康的細胞，最後引發肝炎。

這種類型的肝炎稱為「非酒精性脂性肝炎」（NASH）。大家對肝炎的印象或許都是飲酒過量，但其實不喝酒的人，也會罹患肝炎。健康檢查之後，聽到醫師說：「你有脂肪肝，要少喝點酒喔！」你可能會很疑惑：「我明明沒有喝酒啊，怎麼會這樣呢？」或許就是蓄積在肝臟的脂肪搞的鬼，還是快快減肥比較實在。

另外，當肝臟或肌肉有多餘的脂肪附著時，胰島素的效能就會變差。肝臟或肌肉會在胰島素的協助之下，把血液中的葡萄糖蓄積成能量。然而，異位性脂肪一旦增加，胰島素的作用就會下降，人體吸收糖類的功能就會停滯。

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發炎的介質隨著脂肪入侵心臟

除了肝臟之外，更恐怖的是，附著在心臟周圍的異位性脂肪。這些脂肪會順著細小血管，把那些會引起發炎的介質，送進負責運送氧氣和營養進入心臟血管的冠狀動脈，使冠狀動脈悶燒、加速老化與脆化。

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而且，這種因發炎引起的損害，速度遠比冠狀動脈本身的自然老化（動脈硬化）還要更快。同時，負責把營養送進心臟的冠狀動脈，也有可能因此阻塞。因此，異位性脂肪的存在可說是相當危險。

總而言之，這些會到處跑來跑去的多餘脂肪，會像流氓一樣盤據在原本不應該存在的部位。對人體來說，異位性脂肪就是個陌生且詭異的傢伙，免疫系統會將之視為攻擊對象，並在戰鬥的過程中引起發炎、慢慢地侵蝕身體。

「抗氧化力」較強的蔬菜，「抗發炎力」也較高

前面針對油品的部分做了說明，在本章節的最後，我們來談談蔬菜吧。

多吃蔬菜很重要，這件事不用說大家都知道。但各位可能不知道，吃對蔬菜也可有效抑制體內悶燒。

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平常在吃飯的時候，建議大家先從蔬菜開始吃起，除了可以預防飲食過量之外，蔬菜所含的豐富食物纖維，也可以預防血糖值急速攀升，同時改善腸內環境。另一件令人振奮的事，在於蔬菜富含的抗氧化物質。

所謂氧化，指的是物質與氧氣結合所產生的反應。人們常說「人體氧化＝身體生鏽」，就是這個道理。

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人們吸進體內的空氣中，有二％必然會成為氧化力強大的有害活性氧，所以人體原本就具備抑制活性氧的能力（＝抗氧化力）。因此，在正常情況下，少量的活性氧並不會構成危害。然而，活性氧一旦增加過多，身體就會處理不及，在體內的各個部位引起氧化壓力。尤其，抗氧化力會隨著年齡增長而逐漸衰退，所以年齡越高，越容易發生氧化壓力。

氧化壓力一旦發生，發炎就會像用打火石敲打出的火花一般，開始飛濺、擴散。換句話說，有氧化壓力的地方，就會出現發炎症狀。反過來說，只要提高抗氧化力，不讓氧化壓力發生，就可以減少慢性發炎。

植物也需要抗氧化嗎？

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因此，我建議大家，一日三餐最好都能攝取抗氧化作用較高的蔬菜。

植物本身因為不會移動，為了避免遭受紫外線等傷害，會自行製造出稱為「植化素」（Phytochemical，又稱植物生化素［Hytochemicals］）的成分，用來保護自己。這就是植物擁有抗氧化力的原因。

另外，蔬菜或水果中所含的維生素C；堅果類或橄欖油等食材內所含的維生素E，也具有極高的抗氧化力。

請各位每天積極攝取這類抗氧化物質，作為預防發炎的起點。

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